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La radiologie interventionnelle pédiatrique a pris une place importante dans la pathologie oncologique pédiatrique. De nombreux actes interventionnels sont communs à l’adulte et à l’enfant mais leurs indications sont moins fréquentes chez l’enfant et l’activité est donc concentrée dans un petit nombre de centres référents, en particulier pour les procédures les plus complexes. Par contre les procédures plus simples et plus courantes sont effectuées dans de nombreux centres et suivant l’expertise locale soit par des radiopédiatres soit par des radiologues d’adultes spécialisés en radiologie interventionnelle. Ces acteurs doivent tous garder à l’esprit ce qui fait la spécificité de la radiologie interventionnelle pédiatrique : la nécessité de l’anesthésie, de la radioprotection, du dialogue avec les parents, d’un environnement rassurant, d’un matériel adapté, d’une collaboration avec les pédiatres et les chirurgiens pédiatres et enfin de la connaissance des pathologies oncologiques pédiatriques. Nous détaillerons ces éléments de spécificité et illustrerons d’exemples tirés de notre pratique, c’est-à-dire de la pathologie oncologique abdominale.