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Communications de MIKATI A
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185 ligatures-section des veines perforantes incompétentes responsables des troubles trophiques sévères à la jambe ont été réalisées sous vidéoscopie chez 54 patients entre novembre 1994 et décembre 1995. L'âge moyen des patients était de 64 ans, 34 femmes et 20 hommes. 75 % des cas étaient en rapport avec une varicose primitive, 20,7 % avec une maladie post-phlébitique et 4,3 % des récidives pour incompétence des perforantes. La technique opératoire a consisté en une crossectomie éveinage des saphènes et ligature-section des perforantes sous vidéoscopie avec insufflation sans garrot hémostatique. Les complications post-opératoires ont été les suivantes : - un hématome sous aponévrotique, -2 lymphocèles et 1 nécrose cutanée à l'endroit de l'introduction des trocarts, - 9 dysesthésies du nerf saphène interne, -1 tendinite achilléenne. Les résultats à 1 an sont excellents avec régression et guérison des troubles trophiques. L'écho-doppler de contrôle montre la persistance de 6 perforantes dans la zone de Cockett.
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