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Communications de SOUSSI
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L'hypothermie est une affection grave mais non exceptionnelle dans le cadre des accidents de montagne, puisque la série du Service de Chirurgie de l'Hôpital de Chamonix est de 153 cas en 20 ans. Leur analyse a permis de confirmer les tableaux cliniques qui ont déjà été abondamment décrits. Du point de vue biologique les données de la littérature nous apprennent qu'il existe dans les hypothermies : une hyperglycémie, une acidose, un normokaliémie. L'analyse de nos dossiers a permis de confirmer ces différents états. Concernant le traitement : la réanimation de l'hypothermie à coeur battant doit être réduite au minimum et consiste le plus souvent en un réchauffement externe lent passif et une surveillance attentive. En cas d'arrêt circulatoire, la circulation extra-corporelle reste la méthode de choix. L'évolution a été favorable dans 80 % des cas, pour les hypothermies pures, dans 47 % des cas pour les hypothermies associées.
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ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE
