La scoliose idiopathique est une malformation fréquente qui, en
l’absence de traitement, est source de complications.
L’instrumentation H.D.S.L.W nous semble être un système fiable et
efficace pour traiter cette pathologie.
Matériel et méthodes : Entre 1999 et 2004, nous avons opéré 28
patients présentant une scoliose idiopathique. Il s’agissait de 8 hommes
et 20 femmes âgés de 12 à 33 ans (âge moyen : 17 ans).
Nous les avons revus entre 1 an ½ et 4 ans postopératoires.
Neuf patients (32%) présentaient une fusion postérieure, 19 (68%)
une fusion postérieure et antérieure.
Dans 14 cas nous avons utilisé le système CD et dans les 14 autres
cas le système H.D.S.L.W
Résultats : L’hémorragie moyenne a été de 455,5cc avec le matériel
CD et de 438,5cc avec le matériel H.D.S.L.W. Les durées opératoires
moyennes ont été de 4 h 26 min. avec le CD et de 4 h 22 min.
avec le H.D.S.L.W.
La correction des courbures fut de 63, 3% avec le CD et de 64,15 %
avec le H.D.S.L.W.
Les résultats avec ces deux systèmes sont donc identiques mais la
mise en place de l’instrumentation H.D.S.L.W est plus facile et
moins onéreuse.
Surgical treatment of idiopathic scoliosis: comparison of CD*
and H.D.S.L.W** instrumentation techniques (* Cotrel- Dubousset, ** Harrington distraction + sub laminar wiring system)
Aim of the study : Idiopathic scoliosis is one of the most common
orthopaedic disorders that may develop into severe musculo skeletal
problem if not treated. The purpose of this study is to find an appropriate
device for spine instrumentation.
Material and method: Twenty eight patients, 8 men and 20 women
with idiopathic scoliosis were treated between 1999 and 2004 in our
center. They ranged in age from 12 to 33 years. Follow-up was 1, 5
to 4 years.
Nine patients (32%) had posterior spinal fusion (P.S.F) and 19 patients
(68%) had anterior (A.S.F) and posterior spinal fusion
(P.S.F).
Cotrel-Dubousset (C.D) system was used for instrumentation in 14
patients and Harrington distraction+ sub laminar wiring system
(H.D+S.L.W) in 14 patients.
Results: Bleeding during operation was 455.5 cc with C.D system
and 438.5 cc with H.D+S.L.W system. Median operating time was
4 h 26 mn with C.D system and 4 h 22 mn with H.D+S.L.W system.
Curve correction was 63, 3% with C.D system and 64, 15% with
H.D+S.L.W system. There was no significant difference between
both systems.
Conclusion : Results in both systems are similar, but H.D + S.L.W
is an easier and low cost procedure.
ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE
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