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Communications de RIZBODAGHI KA
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Ostéoblastome du rachis. Pronostic et traitement, à propos de douze observations Spinal osteoblastoma (prognosis and treatment): 12 cases. |
REZVANI H, TAGHI PEIVANDI M, HASSAN KHANI E, HADI PEIVANDI M, RIZBODAGHI KA, REZVANI B, REZVANI N, SASAN NEJAD P
Séance du mercredi 10 janvier 2007
Texte
intégral : E-Mémoires de l'ANC, 2007, vol. 6 (2), 040-043
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Résumé/Abstract
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Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 12 patients atteints d´un ostéoblastome du rachis au C.H.U du Shafa.Yahyaian de Téhéran. (IRAN) Tous les patients étaient âgés de moins de 30 ans (âge moyen : 16 ans). Le temps écoulé entre les premiers symptômes et le diagnostic s’étalait entre 4 et 18 mois. Le symptôme le plus fréquent était la douleur (67% des cas), la déformation en scoliose était la cause de consultation dans 14% des cas. Dans la région cervicale, le patient consultait en raison de la limitation des mobilités associée à des phénomènes douloureux. Dans la région sacrée seule la douleur sans déformation était le symptôme de découverte Enfin chez l´enfant, seule la douleur a été le signe d’appel. Les simples radiographies standard ont permis de faire le diagnostic dans 50% des cas. L’ostéoblastome était toujours localisé dans la partie postérieure de la vertèbre. Le traitement dans tous les cas a consisté en un curettage de la totalité de la région. Tous nos opérés ont guéri et, avec le recul que nous avons, nous n’avons pas eu à déplorer de récidive.
Spinal osteoblastoma (prognosis and treatment): 12 cases.
Study aim: A retrospective study of 12 cases of spinal osteoblastoma. Objectives; To identify factors associated with the development of scoliosis and its manifestation. Summary of background data ; painful scoliosis is a well recognized sign of osteoblastoma but because of the small number of previous reports, the outcome of the tumor in the spine is not well known . Patients and Methods; Ten factors were assessed including age, sex, duration of symptoms, site of lesion, Cobbs angle at presentation, chief complain at presentation, neurological involvement, type of treatment, recurrence of tumor. 50% of the patients had scoliosis. All of the lesions were present on the concave side of the curve. In the thoracic and lumbar localizations, 80% had scoliosis, but no scoliosis was seen on cervical and sacral regions. All patients were under 30 years. The mean time to diagnosis at our center was 18/4 months. All of the cervical cases (2 pat.) had deformity (cock robin) and restriction of range of motion. The lesion was in posterior elements in all of the cases and localized on only one side of the spine. The chief complaint was pain in 67%, deformity in 16% and both (pain and deformity) in 17%. Radiological examination was diagnostic in 58% of cases. Conclusions: These findings support the concept that scoliosis is secondary to asymmetric muscle spasm. The most common complaint is pain and then deformity. In the cervical spine deformity and restriction of motion are the chief complaints. Pain spastically in children (under 13 y) is more obvious than deformity. Treatment is curettage which should be as wide as possible. There was no recurrence in our series.
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