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Communications de DEGUISE J
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Le Système EOS. Nouvelle Imagerie Ostéo-Articulaire basse dose en position debout EOS System – New Imaging 2D and 3D for Musculo-Skeletal
Physiology and Pathology with low radiation dose and standing
position |
DUBOUSSET J, CHARPAK G, DORION I, SKALLI W, LAVASTE F, DEGUISE J, KALIFA C, FEREY S
Séance du mercredi 19 octobre 2005
(VOIES DE PROGRES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE)
Texte
intégral : E-Mémoires de l'ANC, 2005, vol. 4 (4), 22-27
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Résumé/Abstract
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La collaboration étroite de plusieurs disciplines (physique des rayonnements, biomécanique, radiologie et orthopédie de l’enfant) a permis la mise au point d’un nouvel appareil d’imagerie dénommé EOS dont les principales caractéristiques sont : - La réduction considérable des doses de rayons X (de 8 à 10 fois moins pour la radiologie bidimensionnelle, de 800 à 1000 fois moins pour la tomodensitométrie tridimensionnelle) grâce au détecteur gazeux inventé par Georges CHARPAK, qui lui a valu le prix Nobel. - L’étude du patient en position debout obtenant des clichés simultanés de face et de profil du sommet de la tête jusqu’à la plante des pieds. - La possibilité de reconstruction 3D de tous les niveaux ostéoarticulaires vérifiée aussi précise que celle obtenue par tomodensitométrie conventionnelle. L’examen est effectué en position fonctionnelle debout ou assise, ce qui n’était pas possible avec les appareils de tomodensitométrie actuellement tous réalisés en position couchée. La reconstruction 3D peut être obtenue dans des délais acceptables de 15 à 30 minutes pour un rachis complet. EOS permettra des études de la pathologie ostéo-articulaire jusquelà jamais réalisées (en particulier du rachis et des membres inférieurs) avec un examen d’ensemble de l’individu au lieu des segments fragmentés donnés jusqu’à présent par les moyens actuels, radiographies conventionnelles ou tomodensitométrie.
EOS System – New Imaging 2D and 3D for Musculo-Skeletal
Physiology and Pathology with low radiation dose and standing
position
Very precise combined work between multidisciplinary partners (radiation engineers in physics, engineers in biomecanics, medical radiologists and orthopedic pediatric surgeons) lead to the concept and development of a new low dose radiation device named EOS. This device allows 3 main advantages : - Thanks to the gaseous detectors for X Rays designed by Georges CHARPAK (Nobel Price 1992) the reduction of doses necessary to obtain a good image of the skeletal system is important : 8 to 10 times less for 2D imaging, and 800 to 1000 times less for 3D reconstruction from CT scan cuts. - The accuracy of 3D reconstruction obtained is as good as a 3D reconstruction from CT scan cuts. - In addition, the patient gets its imaging in standing functional position thanks to the X-rays obtained from head to feet simultaneously AP and lateral. This is a big advantage compared to CT scan used only in lying position. - From this simultaneous AP and lateral X-rays of the whole body thanks to the 3D bone external envelop technique, the engineers in biomechanics allowed to obtain 3D reconstruction at every level of osteo-articular system and especially for spine in standing position within an acceptable period of time (15 to 30 minutes). EOS (in spite of the evolution of standing MRI) allows more precise bone reconstruction in orthopedics especially at the level of spine, pelvis and lower limbs, giving new consideration for physiology, physio-pathology and therapeutics.
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