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Communications de FICHE
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Une observation de tumeur papillaire et kystique du pancréas (TPKP) ou tumeur de FRANTZ est rapportée chez un homme jeune de 29 ans. La cyto-ponction per-opératoire oriente vers le diagnostic de TPKP par la mise en évidence d’éléments papillaires. Ce diagnostic est maintenu après examen de la pièce d’exérèse (duodénopancréatectomie céphalique) malgré l’existence d’un fort contingent endocrine soulevant le problème d’un carcinome mixte acineux et endocrine. Cette observation confirme l’intérêt de la cyto-ponction pré ou per-opératoire échoguidée dans les tumeurs pancréatiques et les difficultés diagnostiques de TPKP. Le pronostic des TPKP est difficile à définir. Un recul d’au moins 10 ans semble nécessaire pour affirmer une évolution favorable. Certaines observations de la littérature font état de récidives tardives ou de métastases à distance. Ceci incite à adopter une attitude chirurgicale agressive vis à vis de ces tumeurs.
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ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE
