Séances ordinaires
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Communications de SAMMANI F
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Nous rapportons un nouveau cas de fistule artério-veineuse du pédicule rénal post-néphrectomie. Elle s'est révélée 48 ans après la néphrectomie par une insuffisance cardiaque à débit élevé. La ligature chirurgicale de la fistule a permis la régression de l'insuffisance cardiaque. A la lumière de la littérature il apparaît que cette pathologie siège dans 75% des cas du côté droit. La ligature en masse du pédicule rénal et l'infection jouent un rôle essentiel dans sa genèse. La latence clinique est de 15 ans en moyenne. L'insuffisance cardiaque constitue à elle seule la gravité de l'affection. Le traitement est essentiellement chirurgical. La place de l'embolisation est limitée du fait de la grande taille de la fistule et du risque d'embolie pulmonaire.
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ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE
