Le choix d’un dispositif, destiné à assurer la maîtrise de la propreté
particulaire et microbiologique de l’air des locaux opératoires, doit
être basé, avant tout, sur des critères scientifiques. Dans ce domaine,
nous avons, récemment, confirmé la supériorité des appareillages
unidirectionnels, grâce à des mesurages particulaires et
microbiologiques en activité. Cependant, il faut poursuivre ces
derniers, pour apprécier la part respective des contaminations aériennes
et manu portées.
Une fois le principe du flux unidirectionnel retenu, notre préférence
va aux flux horizontaux, qui imposent une discipline plus facile à
contrôler, qui requièrent une maintenance plus simple, et qui, dans
leur version intégrale, protègent un volume plus important.
Au plan financier, il faut dissiper les préjugés entretenus. Compte
tenu de leur utilisation continue, les flux unidirectionnels réduisent
le nombre des salles d’opérations à programmer. En matière de
fonctionnement, le recyclage de l’air (plus effectif et constant dans
les installations unidirectionnelles) est le facteur majeur d’économie,
compte tenu de la protection qu’il assure aux filtres, et de la
réduction de consommation d’énergie, qu’il entraîne.
Dans l’état actuel des connaissances les flux multidirectionnels
conservent une place importante pour des interventions où le champ
opératoire est notoirement contaminé.
Selection of an air circulation system for the air cleanliness control of the operating rooms.
The air cleanliness control of the operating room is relied by scientific,
technical, and economical considerations.
We proved that the unidirectional air flows reduce the particular
and bacteriological concentration in the operating rooms. However,
today, we must proceed with microbiological tests, in order to show
the respective influence of aerial and manual contaminations.
Therefore, non unidirectional air flows keep a large position when
the field of operation is chronically infected.
Air recycling (usual, and effective in case of unidirectional air flow)
prevails among other financial considerations. It protects the filters,
and reduces the energy costs.
ACADEMIE NATIONALE DE CHIRURGIE
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