Séances ordinaires
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Communications de ALKANDRY S
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Les auteurs rappellent à propos de 250 blessés de guerre de l'abdomen tous de sexe masculin les notions d'anatomie pathologique et de balistique en fonction : - des agents vulnérants ; - de l'organe atteint ; - de la répartition des lésions mono ou multiviscérales. Les lésions associées régionales ou à distance sont des facteurs pronostiques importants. Les blessés de guerre doivent être considérés comme des cas particuliers. Ceci a conduit les thérapeutes à des indications prudentes. La mortalité reste toutefois supérieure à celle de la pratique civile ainsi que la morbidité.
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Les auteurs font un panorama de la maladie ulcéreuse pyloro-bulbo-duodénale au Maroc en 1999. Elle occupe 15,40 % de notre activité chirurgicale. Dix pour cent des patients ulcéreux qui consultent sont concernés par une sténose. Cette complication (30 %) est par ordre de fréquence au deuxième rang après la perforation (50 %) et avant l’hémorragie (20%). De 1985 à 1998, nous avons opéré 141 sténoses chez des hommes (96%) de 16 à 58 ans (M=37 ans). Le diagnostic et le stade ont été assurés par la fibroscopie gastrique, le TOGD. Le principal traitement chirurgical a été conservateur (association vagotomie tronculaire et dérivation). Les résultats sont encourageants.
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